在近日國(guó)家醫(yī)療保障局召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)顏清輝指出，今年以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局進(jìn)一步加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度，持續(xù)加大飛行檢查力度，充分發(fā)揮飛行檢查“利劍”作用。
顏清輝介紹，今年以來(lái)，國(guó)家飛檢已覆蓋全國(guó)所有省份，檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)500家，查出涉嫌違規(guī)金額22.1億元。其中，根據(jù)大數(shù)據(jù)模型線索，以“四不兩直”(即不發(fā)通知、不打招呼、不聽(tīng)匯報(bào)、不用陪同接待、直奔基層、直插現(xiàn)場(chǎng))開(kāi)展專項(xiàng)飛檢的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)到185家，查出涉嫌違規(guī)金額8.1億元，查實(shí)欺詐騙保機(jī)構(gòu)111家。今年1月至8月，全國(guó)各級(jí)醫(yī)保部門共追回醫(yī)保資金136.6億元。
顏清輝指出，當(dāng)前，醫(yī)保基金監(jiān)管形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜，欺詐騙保違法違規(guī)行為仍時(shí)有發(fā)生，處在“去存量、控增量”的關(guān)鍵階段，距離實(shí)現(xiàn)根本性好轉(zhuǎn)還需持續(xù)用力，久久為功。
