醫(yī)保基金是人民群眾的“保命錢”和“看病錢”，基金安全涉及廣大人民群眾的切身利益。國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長蔣成嘉8日在媒體通氣會上介紹，國家醫(yī)保局成立以來，嚴厲打擊醫(yī)保領域違法違規(guī)行為，初步形成醫(yī)?；鸨O(jiān)管的高壓態(tài)勢。2018年至2021年10月共檢查定點醫(yī)藥機構約234萬家次，處理約100萬家次，累計追回醫(yī)?；鸺s506億元。
據(jù)悉，今年打擊欺詐騙保專項整治行動開展以來，國家醫(yī)保局聯(lián)合公安部、國家衛(wèi)生健康委等部門，重拳出擊、精準打擊，緊密配合，協(xié)調聯(lián)動，聚焦“假病人、假病情、假票據(jù)”等行為，工作取得初步成效。
蔣成嘉表示，截至10月底，全國醫(yī)保部門共查處涉及“三假”案件3970起，暫停醫(yī)保服務協(xié)議142家、解除醫(yī)保服務協(xié)議61家、暫停參保人醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結算196人、移交公安司法機關536家（人）、移交紀檢監(jiān)察機關76家（人），共計追回醫(yī)保相關資金1.4億元。
下一步，國家醫(yī)保局將進一步強化醫(yī)保基金監(jiān)管工作，聚焦基層定點醫(yī)療機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構內設定點醫(yī)療機構，針對篡改腫瘤患者基因檢測結果、血液透析騙取醫(yī)保基金、醫(yī)?？ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金等重點領域，深入開展打擊欺詐騙保專項整治工作，加強部門協(xié)作和數(shù)據(jù)共享，完善行刑銜接工作機制，強化警示震懾，以零容忍的態(tài)度，持續(xù)構筑“不敢騙、不能騙、不想騙”的打擊醫(yī)保欺詐騙保高壓態(tài)勢，切實維護醫(yī)?；鸢踩?。
據(jù)介紹，為進一步深化基本醫(yī)保騙保問題專項整治工作，專項整治行動結束時間由2021年12月底延長至2022年12月底。
