目前，海東市已累計投資5.5億元，加大縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構基礎設施建設力度，完善醫(yī)療設備，實現(xiàn)了每個縣區(qū)至少有一所二級甲等綜合醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設覆蓋率達100%，基本構建了“大病在大醫(yī)院，小病在基層醫(yī)院”的就醫(yī)新格局，極大地方便了群眾就近就醫(yī)。
為健全分級診療工作機制，海東市制定《海東市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險分級診療制度實施辦法》，積極調整基本醫(yī)療保險分級診療差別化報銷政策，強化基本醫(yī)療保險對分級診療的引導作用。建立了以縣級公立醫(yī)院為主體單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位、村衛(wèi)生室為基礎的分級診療服務體系，強化醫(yī)學、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)”聯(lián)動，打通人員、經費、業(yè)務、藥械、信息等環(huán)節(jié)壁壘，形成縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制。
同時，全力推進雙向轉診。按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的思路，縣級醫(yī)院主要提供縣域內常見病、多發(fā)病診療，以及急危重癥患者搶救和疑難復雜疾病向上轉診服務；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復期患者、老年病患者等提供治療、康復、護理服務；上級醫(yī)院為轉診患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務，并鼓勵縣級醫(yī)院出具藥物治療方案，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施治療，對需要住院治療的急危重癥患者、手術患者，通過制定和落實入院及出院標準和雙向轉診原則，實現(xiàn)醫(yī)療機構之間的順暢轉診。
根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際需求，全市選派醫(yī)院業(yè)務骨干定期下沉至衛(wèi)生院開展坐診、帶教查房、培訓講座和質量控制評價等工作，帶動新業(yè)務新技術，著力提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員水平。同時，通過引進培養(yǎng)、在職培訓和實施農村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)、基層骨干醫(yī)師培訓、全科醫(yī)生轉崗培訓、基層衛(wèi)生人才在職學歷提升、住院全科醫(yī)師規(guī)范化培訓、東西部協(xié)作醫(yī)療幫扶項目等方式，強化基層技術人才培養(yǎng)，進一步提升基層醫(yī)療機構的服務水平。利用數(shù)字化遠程醫(yī)療服務，通過信息手段下沉優(yōu)質醫(yī)療資源，實現(xiàn)基層患者快速確診、及時轉診和有效治療，提高分級診療效率。累計投資1600萬元，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與縣級公立醫(yī)院“點對點、面對面”遠程會診系統(tǒng)全覆蓋，每年累計開展遠程醫(yī)療會診5000人次、遠程影像診斷6000例。
據(jù)了解，為加強緊密型縣域醫(yī)共體建設，全市將進一步整合縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源，持續(xù)推進以縣區(qū)級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎的一體化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率，加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，積極推動構建分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序。加強城鄉(xiāng)醫(yī)療信息平臺建設，通過借助遠程信息化，探索開展“基層檢查、上級診斷”的醫(yī)療服務模式，加強二、三級醫(yī)療機構與鄉(xiāng)鎮(zhèn)遠程信息系統(tǒng)的建設，促進醫(yī)療資源的共享，使患者能夠就近享受上一級醫(yī)療機構的醫(yī)療服務，方便群眾就醫(yī)。
