職工互保是大力發(fā)揚(yáng)工人階級(jí)團(tuán)結(jié)友愛(ài)精神，依靠集體力量減輕職工醫(yī)療負(fù)擔(dān)的有效方式，是拓寬工會(huì)服務(wù)職工的有效途徑和重要手段，是發(fā)揮工會(huì)組織在促進(jìn)社會(huì)保障體系建設(shè)中的積極作用，健全完善醫(yī)療保障制度的有效形式。
據(jù)市總工會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，互保金有2種報(bào)銷(xiāo)途徑，一種是線(xiàn)上快速申報(bào)，參互職工因病住院治療、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)在1萬(wàn)元（含）以下的，可通過(guò)關(guān)注“中國(guó)人壽股份青海省分公司服務(wù)號(hào)”公眾號(hào)，點(diǎn)擊左下方“銷(xiāo)售”進(jìn)入“國(guó)壽大健康”，找到職工互保理賠模塊，按提示要求填寫(xiě)相關(guān)信息、上傳相關(guān)資料即可實(shí)現(xiàn)互保補(bǔ)助金線(xiàn)上快速申報(bào)。另一種方式是在網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行理賠，參互職工因病住院、出院結(jié)算職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等費(fèi)用后，持有關(guān)憑證到中國(guó)人壽股份青海省分公司機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)報(bào)銷(xiāo)互保補(bǔ)助金。
參互職工住院醫(yī)療互保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按照職工住院發(fā)生的費(fèi)用，在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等待遇后的所有自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用，采用分段計(jì)算支付的辦法給予補(bǔ)助。具體為：10000元（含）以下的部分，補(bǔ)助30％，10001元至100000元（含）的部分，補(bǔ)助50％，100001元至200000元（含）的部分，補(bǔ)助70％，200001元至300000元（含）的部分，補(bǔ)助90%，超過(guò)300000元的部分，不再補(bǔ)助。
另外，2022年參加互保金的職工當(dāng)年住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，申報(bào)互保補(bǔ)助金日期為自2022年5月1日至2023年4月30日，過(guò)期不再辦理。
