市醫(yī)保局堅持職工和城鄉(xiāng)居民分類施策,多措并舉,強化征繳,確保應(yīng)參盡參、應(yīng)保盡保。加強政策宣傳引導(dǎo),創(chuàng)新宣傳方式,采用群眾喜聞樂見、易于接受的形式,向參保群眾講清楚醫(yī)療保障好制度、好政策,增強群眾參保意識和主動性,推動“要我參保”向“我要參保”轉(zhuǎn)變。堅持“四個不摘”,落實好過渡期內(nèi)脫貧人口參保繳費資助政策。加強與稅務(wù)等部門的溝通協(xié)調(diào),進一步拓寬優(yōu)化繳費渠道,合力推動2023年度參保擴面工作開好局、起好步。
為深入貫徹中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》中“發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略性購買作用,推進醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展”的重大要求,有力推動醫(yī)療機構(gòu)常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購,抓宣傳、嚴監(jiān)管、勤考核,著力擠壓價格虛高“水分”,從源頭上把虛高的藥品和醫(yī)用耗材價格降下來,減輕參保群眾就醫(yī)購藥負擔(dān)。
同時,組織全市19家公立醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)合理上報藥品集中帶量采購約定任務(wù)量,通過實時監(jiān)測、及時通報等舉措,對醫(yī)療機構(gòu)集采藥品約定量完成情況及解決中選企業(yè)供應(yīng)、短缺斷貨情況進行跟蹤監(jiān)測,進一步落實采購主體責(zé)任。截至目前,先后組織市轄區(qū)內(nèi)各定點公立醫(yī)療機構(gòu)參與國家組織藥品集中帶量采購6批,涉及品種400種,藥價平均降幅達到53%,落實冠脈支架、人工關(guān)節(jié)等17類帶量采購耗材,平均降幅達到82%,貨款結(jié)算1964.9萬元。
習(xí)近平總書記在黨的二十大報告中強調(diào),“采取更多惠民生、暖民心舉措,著力解決好人民群眾急難愁盼問題”。市醫(yī)保局以深化作風(fēng)建設(shè)為著力點,及時改進工作中的不足,補齊服務(wù)短板。聚焦群眾在參保登記、待遇享受、異地就醫(yī)、報銷結(jié)算等方面的“難點”“堵點”“痛點”問題,自我革命,善作善成,最大限度方便群眾看病就醫(yī)。立足當(dāng)前常態(tài)化疫情防控新形勢,創(chuàng)新舉措,充分運用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療保障”,推動更多醫(yī)保業(yè)務(wù)實現(xiàn)網(wǎng)上辦理,借勢借力推動醫(yī)療保障服務(wù)更加便利化、智慧化、人性化,提高人民群眾醫(yī)療保障獲得感。
今年以來,市醫(yī)保局始終堅持底線思維,強化標(biāo)本兼治,持續(xù)開展自查自糾、交叉互查、飛行檢查等專項行動,嚴肅追究欺詐騙保單位和個人責(zé)任,堅決守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。截至目前,我市開展醫(yī)??ㄟ`規(guī)套現(xiàn)專項整治工作,共涉及涉嫌違規(guī)套現(xiàn)人員25人,涉及醫(yī)?;?2.56萬元,共追繳違規(guī)基金256.82萬元。同時,按照政府購買形式,委托社會第三方力量,從10月下旬開始,對全市定點醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨樯钊牒瞬椋壳按隧椆ぷ髡陂_展中。