本報訊（記者 巴迎桂）醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。黨的二十大召開以來，海東市醫(yī)療保障局黨組迅速組織黨員干部通過集中收聽收看大會直播、集中學習二十大報告、撰寫心得體會、開展專題研討等方式，把學習宣傳貫徹黨的二十大精神落實到具體行動上，貫穿于深化醫(yī)保改革的全過程，切實把黨的二十大作出的重大決策部署，尤其是關于醫(yī)療保障工作的決策部署付諸實踐、落到實處，確保2022年度目標任務高質量圓滿完成，以實際行動推動黨的二十大精神在全市醫(yī)保系統(tǒng)落地落實。

在今年的第四季度沖刺中，市醫(yī)保局扎實推進全民參保計劃，利用網(wǎng)絡、廣播、電視、微信公眾號、電子顯示屏等媒介，持續(xù)開展2023年度城鄉(xiāng)居民參保繳費宣傳工作，細化措施，加大工作力度，確保全市低保對象、特困供養(yǎng)人口、脫貧人口等低收入人群100%參保，普通城鄉(xiāng)居民做到應保盡保。繼續(xù)加大特慢病及“兩病”政策宣傳力度，將符合條件的患者及時納入特慢病和“兩病”管理系統(tǒng)。著力抓好醫(yī)共體內藥品耗材網(wǎng)采保量工作，進一步優(yōu)化“兩病”特慢病零售藥店布局，確保基層醫(yī)療機構藥品供應足額保量，確保門診特慢病及“兩病”參保患者用藥得到有效保障。

同時，加快推進按病種分值付費全國試點工作，按照省、市要求，進一步完善工作機制，加強基礎信息建設，協(xié)同推進醫(yī)療機構配套改革，全力推進按病種分值付費全國試點工作進程，按年度計劃完成60家醫(yī)療機構DIP付費方式改革，病種覆蓋率不低于70%，按DIP付費基金覆蓋率不低于30%的目標，做好掛網(wǎng)采購監(jiān)管工作。加強對市內各級醫(yī)療機構掛網(wǎng)藥品采購、配送、使用的監(jiān)督和管理，指導醫(yī)療機構規(guī)范開展網(wǎng)上陽光采購工作。強化對掛網(wǎng)藥品采購供應的日常監(jiān)管，全面推開藥品耗材貨款直接結算改革工作，完成年內集中招采的藥品耗材貨款由醫(yī)保基金直接支付率達到90%以上的目標。

此外，全面推行“一站式”“一單式”結算模式，進一步健全跨省異地就醫(yī)直接結算制度體系和經(jīng)辦管理服務體系，基本實現(xiàn)醫(yī)保報銷線上線下全面跨省通辦。協(xié)調推進一、二級定點醫(yī)療機構日間手術、中醫(yī)專科精神類按床日付費和腎透析按人頭付費工作，確保初步形成全市醫(yī)保綜合付費全覆蓋，優(yōu)化和完善綜合醫(yī)改基礎工作。啟動海東市智慧醫(yī)保視頻監(jiān)管及人證核驗監(jiān)管平臺項目建設，加大信息標準化和現(xiàn)代化建設力度，繼續(xù)聯(lián)合鄉(xiāng)村振興、民政等部門做好鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作，全力做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助工作，防止因病致貧返貧現(xiàn)象發(fā)生。